更新を怠って溜めてしまうと
脳内整理できなくて
ますます更新遅くなるループに陥ってしまう💦
えっと
ママ吉は生きてます✨
”去年より弱ってる～”と言っているケド
近所へお買い物や用事を済ませに行ったり
ご飯もゆっくりだが1人前食べてる
【緩和ケアの様子】
喉（頸部リンパ）の腫れによる
・声が出にくい
・咳が止まらない（特に就寝時）
という症状緩和の為、5月から月１受診
優しそうな女性の先生で
じっくりママ吉の生活や困っていることギモンなど
話を聞くのが中心
初診は1時間位かな
2回目以降は大体15～30分位
就寝時の咳に関しては
①強めの咳止めを処方
②背中を起こし気味にした方が楽かも
とのコト
①の咳止めは
コデインリン酸塩散10％：寝る前に1包
1～2時間で効果が出始め、5～6時間で切れるそう
処方箋に「麻薬」と記載があってびっくり👀‼
オピオイド鎮痛薬（医療用麻薬製剤） に分類されるらしい
濃度の薄い1％は非麻薬なんだけど
ママ吉さんには効き目が感じられないかも、と...
市販の咳止めシロップはこれの薄いものらしい
因みに、咳だけでなく、痛みにも効くそう
ちょうど、骨転移の痛みに良いかな
副作用は便秘で、便秘改善薬も処方される
②は、背中を起こした方が横隔膜が下がり
息がしやすくなるかもしれないとのコト
・・・なるほど
確かに、抱き枕を枕に重ねて
枕が高い状態で寝ていることがあるわ
リクライニングベッドか
その他、質問したことのまとめ
〇受診について
Q:緩和ケアは今後ずっと受診するのか
A:患者さんの希望をきく
問題がクリアになり、数回で終わる方もいるが
乳腺科と連携して両方受診されている方は多い
Q:特に相談することがない場合でも受診必要か
A:処方薬を出している限りは
患者さんの全体の様子を見たい
〇コデイリン酸について
Q:麻薬だけど飲み続けて大丈夫？
A:OK
指示通りの服薬で肝腎悪くなることない
常習性もない
Q:副作用の便秘を防ぐ薬：スインプロイクも
飲み続けて大丈夫？
A:下剤ではないのでOK
Q:市販の風邪薬を飲んだら服薬しない方がいい？
A:時間を空けたら、併用して大丈夫
（ただし、市販の風邪薬は何でも効く様で
どの症状に対しても効果が薄い）
〇その他、気になることについて
Q:時々、ふらふらしたり、一瞬意識が無くなるように
なることがある
A:頸部リンパの腫れが関係していると思われる
神経を圧迫して、血圧が上下したりして
ふわっとなることがある
首を余り動かさない方がいい
動かす場合は急な動きは避け、ゆっくりと
Q:先日、1度だけギザギザの光が見える
閃輝暗点みたいな症状がでて
暫くしたらふらっと倒れそうになった
頭痛・吐き気はなし
A:これも頸部リンパの腫れが関係していると思われる
首の自律神経を圧迫して、血圧が上下したり
一時的に脳の血流が滞り、症状が出たのかも
その他の要因があるかもしれないので
・24時間以内に再び起こる
・頻繁に起こる
様であれば、脳神経科を受診
画像引用元：Wikipedia
緩和ケアの様子は、ざっとこんな感じかな
始め、ママ吉はカウンセリングみたいな感じなら
悩んでないし、早くお家に帰りたいしイイワ
ってカンジだったけれど
医師に気軽にいろいろ質問できて良いみたい
待ちの患者さんがいっぱいの乳腺科の主治医に
質問するまでもないかなーというような事も
ゆっくり向き合う時間を取ってくれる緩和ケアでは
アレも聞いてみようかな・・・となるみたい
おかげで
介護サービスを一度も利用しなかった為
知らぬ間に切れていた介護認定を
再度受けるきっかけにもなったし
因みに、ママ吉は3度目の認定
1度目：2018年8月判定
『要支援２』
2度目：2019年2月判定
『要介護２』
今回は
なんと
『要支援1』
当の本人は
『要支援１』がぴったりと納得してる
お目当ての介護ベッドは借りられるみたいだから
いいか💦
で
早速手配しようと思ったら
「まだ、いいや」だってさ
お布団でゴロゴロ寝たいらしい
せっかく病院から直行で役所に駆け込んだのに
(;´д｀)トホホ
